DOCTOR AICنينتيدانيب 150 ملغ: التليف الرئوي وأمراض الرئة الخلالية
الاسم العلمي: نينتيدانيب (nintedanib؛ نينتيدانيب إيسيلات). الشكل المرجعي: كبسولات رخوة Ofev بتركيز 150 ملغ؛ تختلف عن تراكيز أو منتجات أخرى
الاستخدام
دواء مضاد للتليف يستخدمه اختصاصي أمراض الرئة لدى البالغين المصابين بالتليف الرئوي مجهول السبب أو بعض أمراض الرئة الخلالية المتليفة ذات النمط المتقدم، وكذلك مرض الرئة الخلالي المرتبط بالتصلب الجهازي. توجد استطبابات محددة للأطفال من عمر 6 سنوات لبعض أمراض الرئة المتليفة؛ يقررها فريق متعدد التخصصات.
كيف يعمل؟
يثبط عدة مستقبلات تيروزين كيناز تشارك في إشارات النمو والتليف، فيبطئ تراكم النسيج الندبي في الرئة لدى بعض المرضى. لا يزيل التليف الموجود ولا يعالج التدهور الحاد.
طريقة الاستخدام
تؤخذ الكبسولات حسب وصف الاختصاصي، غالبًا مع الطعام، وتبلع كاملة بالماء؛ لا تفتحها ولا تمضغها. يتابع الطبيب وظائف الكبد والتحمل التنفسي والهضمي. لا تخفض الجرعة أو توقفها بنفسك. عند نسيان الجرعة، تؤخذ التالية في موعدها المعتاد ولا تضاعفها.
الآثار الجانبية والمراقبة
الإسهال شائع جدًا وقد يؤدي إلى جفاف أو نقص وزن؛ قد يحدث غثيان أو قيء أو ألم بطني. قد ترتفع إنزيمات الكبد أو تحدث أذية كبدية، وقد يزيد خطر النزف، ونادرًا مشكلات شريانية أو ثقب هضمي. يلزم إبلاغ الطبيب سريعًا عن يرقان، ألم بطني شديد، براز أسود، نزف، جفاف، أو تفاقم مستمر للإسهال.
التداخلات والتحذيرات
أبلغ الطبيب عن مميعات الدم أو مضادات الصفائح والأدوية التي قد تزيد النزف، وعن مثبطات أو محفزات P-gp/CYP3A4 التي قد تغير مستواه. يتطلب الجمع مع مضاد تخثر كامل تقييمًا فرديًا ومراقبة. لا توقف مميع الدم الموصوف ذاتيًا.
الحمل والرضاعة والكلى والكبد
قد يسبب ضررًا للجنين، وهو ممنوع أثناء الحمل؛ تتطلب النشرة اختبار حمل ووسيلة منع حمل فعالة خلال العلاج ولمدة ثلاثة أشهر بعد آخر جرعة. يجب إيقاف الرضاعة أثناء العلاج. يلزم الحذر ومتابعة وظائف الكبد، ولا توجد بيانات كافية في القصور الكبدي الشديد. القصور الكلوي لا يتطلب غالبًا تعديلًا روتينيًا، لكن يُراقب احتمال تدهوره.
متى أراجع الطبيب؟
اتصل بفريق الرئة سريعًا عند إسهال شديد مستمر، قلة البول، اصفرار، ألم بطني قوي، نزف، أو ألم صدري مفاجئ. اطلب الطوارئ عند نزف كبير أو ضيق نفس شديد مفاجئ.
تنبيه: المعلومات للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا تبدأ أو توقف علاجًا موصوفًا ولا تغيّره دون الطبيب.
المصادر
- النشرة التنظيمية SmPC للمنتج والشكل المذكورين (آخر تحديث منشور: 2 أكتوبر 2025).
- نشرة المريض PIL للمنتج المرجعي نفسه.
تاريخ الاطلاع والمراجعة: 18 أكتوبر 2026.