فلوكونازول 150 ملغ: الاستخدامات والآثار الجانبية والتحذيرات
الاسم العلمي: فلوكونازول (fluconazole). الشكل المرجعي: كبسولة فموية صلبة 150 ملغ؛ يقتصر هذا المقال على نشرة المنتج المذكور، ولا يعمم استطباب جرعة الكبسولة على المستحضرات أو الجرعات الأخرى
ما الدواء وما استخدامه؟
فلوكونازول مضاد فطري من مجموعة الآزولات. تنص نشرة هذه الكبسولة 150 ملغ على استخدامها للبالغين لعلاج داء المبيضات المهبلي الحاد أو المتكرر، أو التهاب الحشفة بالمبيضات المرتبط به. اختيار علاج الأعراض التناسلية يحتاج التأكد من السبب؛ فليس كل حكة أو إفرازات عدوى فطرية.
كيف يعمل؟
يثبط إنزيمًا فطريًا لازمًا لتكوين الإرغوستيرول، وهو مكوّن أساسي في غشاء الخلية الفطرية. يؤدي ذلك إلى إضعاف نمو الفطر. لا يعمل ضد الفيروسات أو البكتيريا.
طريقة الاستخدام العامة
تذكر نشرة هذا المنتج جرعة فموية واحدة للبالغين بين 16 و60 عامًا للاستطبابات المحددة أعلاه. هذه معلومة عن النشرة وليست توصية فردية؛ فالعمر، والحمل، وتكرار الأعراض، والأدوية الأخرى قد تغير القرار. لا تكرر الجرعة أو تستخدم الكبسولة لعلاج مشكلة مختلفة دون استشارة مختص. لا تتطلب الجرعة الواحدة عادة تعديلًا بسبب القصور الكلوي وفق النشرة.
الآثار الجانبية وعلامات الخطر
قد يحدث صداع أو ألم بطني أو غثيان أو إسهال أو طفح. اطلب المساعدة الطبية فورًا عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه، أو طفح واسع مع فقاعات أو تقشر، أو اصفرار الجلد والعينين، أو بول داكن وغثيان مستمر؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تحسس شديد أو تفاعل جلدي خطير أو أذية كبدية نادرة.
التحذيرات والتداخلات المهمة
قد يطيل فلوكونازول فترة QT في تخطيط القلب، ويثبط إنزيمات CYP2C9 وCYP2C19 وCYP3A4؛ لذلك قد يرفع تراكيز أدوية أخرى أو يزيد آثارها. من الأمثلة التي تسردها نشرة المنتج وتستدعي مراجعة دقيقة: الوارفارين (زيادة النزف)، بعض أدوية السكري من السلفونيل يوريا (هبوط السكر)، الفينيتوين أو كاربامازيبين، مثبطات المناعة مثل تاكروليمس وسيكلوسبورين، وبعض الستاتينات. تمنع النشرة الجمع مع أدوية محددة تطيل QT مثل كوينيدين أو بيموزيد أو سيسابريد، كما تذكر موانع خاصة بالتيرفينادين حسب الجرعة. يمكن تناول الكبسولة مع الطعام أو بدونه. أخبر الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية والمكملات.
الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن والكبد
هذا المنتج بجرعة 150 ملغ لا يُنصح به في النشرة لمن هم دون 16 عامًا أو فوق 60 عامًا؛ قد تكون مستحضرات أخرى لها استعمالات وأعمار مختلفة. لا تستخدميه أثناء الحمل أو عند احتمال الحمل أو التخطيط له إلا إذا أوصى الطبيب بذلك؛ تشير نشرة هذا المنتج إلى احتمال زيادة خطر الإجهاض وبعض العيوب الخلقية، ويقرر الطبيب العلاج والبدائل بعد موازنة الحاجة. وتوصي النشرة بالانتظار أسبوعًا بعد الجرعة الواحدة قبل محاولة الحمل. بعد جرعة واحدة 150 ملغ يمكن عادة مواصلة الرضاعة وفق نشرة المريض؛ أما الجرعات المتكررة فتوصي النشرة بعدم الرضاعة خلالها، ويجب مناقشة الخطة مع الطبيب. يلزم الحذر عند مرض الكبد أو اضطراب النظم أو اختلال أملاح الدم، حتى مع الجرعة الواحدة.
متى أتواصل مع الطبيب؟
راجع مختصًا إذا كانت هذه أول مرة تظهر فيها الأعراض، أو تكررت أكثر من مرتين خلال ستة أشهر، أو لم تتحسن، أو ترافقها حمى أو ألم حوضي أو إفرازات غير معتادة. اطلب رعاية عاجلة عند التحسس الشديد أو صعوبة التنفس أو علامات أذية الكبد أو الطفح المتقرح.
تنبيه: المعلومات للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا تبدأ أو توقف علاجًا موصوفًا ولا تغيّره دون الطبيب.
المصادر
- النشرة التنظيمية SmPC للمنتج والشكل المذكورين (النشرة التنظيمية للمنتج محدثة في 13 مارس 2024).
- نشرة المريض PIL للمنتج نفسه.
تاريخ الاطلاع والمراجعة: 18 أكتوبر 2026.