بيلزوتيفان: الاستخدامات السرطانية وخطر فقر الدم ونقص الأكسجين

الاسم العلمي: بيلزوتيفان (Belzutifan).

الشكل المرجعي: أقراص Welireg المغلفة 40 ملغ.

يراجع هذا المقال معلومات المنتج البريطاني المحدد؛ قد يختلف الترخيص بين الدول.

الاستخدام

علاج أورام موجه تحت إشراف اختصاصي. تشمل النشرة البريطانية أورامًا معينة مرتبطة بمرض فون هيبل لينداو لدى بالغين لا تلائمهم إجراءات موضعية، وسرطان خلايا الكلى المتقدم بعد تقدم المرض رغم علاج PD-1/PD-L1 وVEGF-TKI. وتشمل أيضًا ورم القواتم أو الورم المجاور للعقدة العصبية المتقدم غير القابل للاستئصال أو المنتشر من عمر 12 عامًا. لا تنطبق هذه الاستطبابات على كل ورم في العضو نفسه.

كيف يعمل؟

يثبط عامل HIF-2α الذي ينظم استجابة الخلايا لنقص الأكسجين. يساعد تثبيطه في كبح إشارات نمو الورم وتكوين أوعيته في الحالات المناسبة.

طريقة الاستخدام

يؤخذ يوميًا بالجرعة التي يصفها طبيب الأورام، مع الطعام أو بدونه، وتبلع الأقراص كاملة. لا تعني قوة القرص أن عدد الأقراص واحد؛ يحدد الفريق العدد والتعديل وفق التحمل.

الآثار الخطيرة والمراقبة

قد يسبب فقر دم شديدًا بسبب خفض الإريثروبويتين، ونقص أكسجين قد يحتاج دخول المستشفى. يُفحص الهيموغلوبين وتشبع الأكسجين قبل العلاج ودوريًا، وبمراقبة أكثر خلال الأشهر الستة الأولى. التعب والدوخة والغثيان وضيق النفس قد تحدث. ضيق نفس جديد، ألم صدري، إغماء أو زرقة تستدعي مساعدة عاجلة، ولا تُعالج المشكلة ذاتيًا بمكمل حديد أو أكسجين دون تقييم.

التداخلات والتحذيرات

مثبطات UGT2B17 أو CYP2C19 قد ترفع مستواه، وقد يضعف فعالية أدوية تعتمد على CYP3A4 ومنها موانع الحمل الهرمونية. يلزم فحص قائمة الأدوية وتقييم نقص الأكسجين وفقر الدم قبل كل تعديل. يُنصح بالإقلاع عن التدخين بسبب خطر نقص الأكسجين.

الحمل والرضاعة والخصوبة

قد يضر الجنين؛ يلزم اختبار حمل ومنع حمل فعال أثناء العلاج ولمدة أسبوع على الأقل بعده للنساء وللرجال ذوي شريكات يمكن أن يحملن. قد تفشل الموانع الهرمونية وحدها؛ تُناقش وسيلة غير هرمونية أو حاجزية إضافية. تُوقف الرضاعة أثناءه ولمدة أسبوع بعده. احتمال التأثير على الخصوبة يستحق النقاش قبل العلاج.

الكلى والكبد والأطفال

لا توصي النشرة عادة بتعديل للقصور الكلوي حتى النهائي، ولا للكبدي الخفيف والمتوسط؛ لم يُدرس الشديد. الاستطباب للأطفال من 12 عامًا هنا خاص بورم القواتم/المجاور للعقد العصبية، ولا يعمم على سرطان الكلى أو أورام VHL. كل تغيير للجرعة يحتاج فريق الأورام.

تنبيه: المعلومات الواردة للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا تغير علاجًا موصوفًا دون الطبيب.

المصادر

آخر تحديث منشور لنشرة SmPC المرجعية: 6 أكتوبر 2026.

تاريخ إعداد المسودة: 18 أكتوبر 2026. تاريخ الاطلاع والتحقق: 18 أكتوبر 2026.