نيرماتريلفير/ريتونافير: الاستخدامات والآثار الجانبية والتحذيرات

الاسم العلمي والفهرسة الإنجليزية: nirmatrelvir / ritonavir.

الشكل وطريق الإعطاء: Paxlovid 150/100 mg؛ أقراص مشتركة التعبئة.

المنتج المرجعي المطابق: Paxlovid 150 mg/100 mg film-coated tablets.

معلومات تثقيفية عن الشكل المحدد؛ قد تختلف النشرات والاستطبابات بين البلدان.

التعريف والاستعمالات

علاج لكوفيد لدى بالغين لا يحتاجون أكسجين إضافيًا ولديهم خطر تقدم المرض؛ يبدأ مبكرًا وخلال خمسة أيام من بدء الأعراض وفق النشرة.

كيف يعمل؟

نيرماتريلفير يثبط بروتياز الفيروس، وريتونافير يبطئ تكسيره ليحافظ على مستواه.

الاستخدام العام

تؤخذ المادتان معًا وفق خطة الطبيب، مع الطعام أو بدونه. ليست كل الكلى بحاجة للعدد نفسه من الأقراص أو التكرار نفسه.

الآثار الجانبية المهمة

قد يسبب تغير المذاق وإسهالًا وصداعًا. التحسس الشديد ممكن، لكن أخطر المشكلات قد تنتج عن التداخلات الدوائية.

موانع الاستخدام والتحذيرات

يمنع عند التحسس والقصور الكبدي الشديد ومع توليفات عديدة خطيرة. لا يُستخدم دون فحص كل الأدوية والأعشاب.

التداخلات المهمة

ريتونافير يثبط CYP3A بقوة؛ أدوية الزرع واضطراب النظم والستاتينات وبعض المهدئات ومضادات الصرع تتطلب تدبيرًا اختصاصيًا، لا إيقافًا ذاتيًا.

الحمل والرضاعة والخصوبة

في الحمل يستخدم إذا رجحت الفائدة الخطر. توصي النشرة بإيقاف الرضاعة أثناءه وحتى 48 ساعة بعده. يلزم احتياط إضافي لموانع الحمل الهرمونية المشتركة.

الفئات الخاصة والمتابعة وعلامات الخطر

النشرة الحديثة تتضمن خططًا مخفضة للقصور الكلوي المتوسط والشديد والغسيل؛ لا تُطبق القيود القديمة تلقائيًا ولا تعطى جرعة شخصية هنا. لم تثبت خطة عامة لدون 18 عامًا. تدهور التنفس يستدعي رعاية عاجلة.

تنبيه: المعلومات الواردة للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا تغير علاجًا موصوفًا دون الطبيب.

المصادر

تاريخ المراجعة والاطلاع الفعلي: 18 أكتوبر 2026.

تاريخ إعداد المسودة: 18 أكتوبر 2026.

آخر تحديث ظاهر للنشرة على emc: 15 Sep 2026.