موميلوتينيب: تليف النخاع المصحوب بفقر الدم والتحذيرات

الاسم العلمي: موميلوتينيب (Momelotinib dihydrochloride monohydrate).

الشكل المرجعي: أقراص Omjjara المغلفة 100 ملغ؛ توجد تراكيز أخرى.

المعلومات تخص المنتج البريطاني المحدد؛ قد تختلف النشرات والترخيص بين البلدان.

التعريف والاستعمال

مثبط بروتين كيناز لعلاج تضخم الطحال أو الأعراض المرتبطة بتليف النخاع لدى بالغين لديهم فقر دم متوسط إلى شديد، سواء كان التليف أوليًا أو تاليًا لكثرة الحمر الحقيقية أو كثرة الصفيحات الأساسية. تشمل النشرة مرضى لم يتلقوا مثبط JAK أو سبق علاجهم بروكسوليتينيب.

كيف يعمل؟

يثبط JAK1 وJAK2 لتقليل إشارات التهابية غير منتظمة، ويثبط ACVR1 الذي يخفض بدوره الهيبسيدين؛ قد يتيح ذلك الحديد لتكوين كريات الدم الحمراء. لا يعالج كل أسباب فقر الدم.

الاستخدام والفحوص

يؤخذ يوميًا حسب خطة اختصاصي الدم، مع الطعام أو بدونه. تُفحص صورة الدم ووظائف الكبد قبل البدء ودوريًا. لا يُجمع مع مثبطات JAK أخرى. إذا نُسيت الجرعة، تؤخذ التالية في موعد اليوم التالي دون مضاعفة.

الآثار الجانبية المهمة

قد يحدث نقص صفائح أو عدوى أو دوخة أو صداع أو إسهال أو غثيان أو تعب. يمكن أن تنشط عدوى التهاب الكبد B مجددًا. النزف غير المعتاد أو الحمى أو السعال وضيق النفس تحتاج تقييمًا سريعًا. يناقش الفريق تاريخ القلب والجلطات والسرطان والتدخين قبل العلاج، دون افتراض تطابق معدلات الخطر مع كل دواء من الفئة.

التداخلات

السيكلوسبورين قد يرفع تعرض الجسم للدواء، ومحفزات إنزيمية مثل كاربامازيبين وفينيتوين وعشبة سانت جون قد تخفض فعاليته. قد تتأثر مستويات روزوفاستاتين وسلفاسالازين وأدوية أخرى؛ يراجع الصيدلي السريري القائمة. لا توقف أو تبدل دواءً من نفسك.

الحمل والرضاعة والكلى والكبد

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة. لمن يمكن أن تحمل وسيلة فعالة أثناءه ولمدة أسبوع بعده؛ تضاف وسيلة حاجزية عند استخدام مانع هرموني لاحتمال انخفاض فعاليته. القصور الكبدي الشديد يستلزم جرعة بدء أقل يحددها الطبيب. لم يُدرس المرض الكلوي النهائي بما يكفي، ولا يُستخدم دون 18 عامًا لغياب بيانات كافية.

متى تطلب المساعدة؟

اطلب تقييمًا عاجلًا عند حمى أو نزف أو يرقان أو تدهور عام. ألم صدري أو ضيق نفس مفاجئ أو تورم ساق من جهة واحدة يستدعي الطوارئ. لا تعدل جرعة علاج تليف النخاع دون الفريق.

تنبيه: المعلومات الواردة للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا تغير علاجًا موصوفًا دون الطبيب.

المصادر

آخر تحديث منشور لنشرة SmPC المرجعية: 23 يونيو 2026.

تاريخ إعداد المسودة: 18 أكتوبر 2026. تاريخ الاطلاع والتحقق: 18 أكتوبر 2026.