إيكوليزوماب: الاستخدامات والآثار الجانبية والتحذيرات

الاسم العلمي: إيكوليزوماب (eculizumab). الشكل المرجعي: محلول مركز للتسريب الوريدي 300 ملغ/30 مل — Soliris. يشرح المقال المعلومات المرتبطة بهذا المنتج والنشرة البريطانية المحددة؛ قد تختلف المنتجات والأشكال والتراخيص في بلدان أخرى.

ما هو الدواء؟ وما استخدامه؟

جسم مضاد وحيد النسيلة ومثبط نهائي للمتممة يرتبط ببروتين C5. يُستخدم لاستطبابات محددة تشمل بيلة الهيموغلوبين الليلية الانتيابية، ومتلازمة انحلال الدم اليوريمية اللانمطية، والوهن العضلي الوبيل المعمم المقاوم مع إيجابية أضداد مستقبل الأستيل كولين من عمر 6 سنوات، واضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري لدى بالغين إيجابيي أضداد AQP4 وفق نشرة Soliris. لا تعمم هذه الاستطبابات على كل منتج إيكوليزوماب أو حالة.

كيف يعمل؟

يرتبط ببروتين المتممة C5 ويمنع تنشيطه النهائي وتكوين مركب الهجوم الغشائي. بذلك يخفف الأذية التي تسببها المتممة في الأمراض المرخصة، لكنه يضعف دفاعًا مهمًا ضد بعض الجراثيم.

طريقة الاستخدام والمتابعة

يُعطى بالتسريب الوريدي بواسطة فريق صحي متمرس. يلزم لقاح المكورات السحائية قبل العلاج بأسبوعين على الأقل، أو مضاد حيوي وقائي إذا تعذر تأخير العلاج وفق قرار الطبيب، وتحديث اللقاحات حسب الإرشادات الوطنية. اللقاح لا يزيل الخطر؛ يجب تثقيف المريض ومراقبته. يُحذر عند العدوى الجهازية النشطة. قد تقلل حاصرات FcRn مثل إيفغارتجيمود التعرض لإيكوليزوماب وفعاليته. لا يقدم هذا المقال جرعة شخصية؛ يحدد الطبيب الجرعة والمدة بناءً على التشخيص والعمر ووزن المريض ووظائف الأعضاء والمنتج المحدد. لا تبدأ الدواء أو توقفه أو تغيره دون مراجعة الطبيب.

الآثار الجانبية وعلامات الخطر

قد يحدث صداع أو عدوى تنفسية أو تفاعلات التسريب. الخطر الأشد هو عدوى المكورات السحائية السريعة المهددة للحياة، وقد تظهر بحمى وصداع وتيبس الرقبة أو طفح أو ارتباك. هذه حالة إسعافية حتى مع تلقي اللقاح.

الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن

في الأطفال تطبق متطلبات لقاحات المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية وفق العمر والإرشادات الوطنية. الحمل يتطلب تقييم منفعة وخطر ومراقبة أمومية وجنينية؛ بيانات الرضاعة محدودة ويُوازن القرار فرديًا. يجب عدم إيقاف العلاج أو تأخير التسريب دون الفريق المعالج بسبب احتمال عودة نشاط المرض.

متى أتواصل مع الطبيب؟

تواصل مع الطبيب أو الصيدلي عند ظهور أثر جانبي جديد، أو قبل إضافة دواء أو مكمل، أو عند التخطيط للحمل أو الرضاعة أو إجراء طبي. اطلب رعاية عاجلة عند علامات الخطر المذكورة أو عند تدهور مفاجئ شديد.

المصادر

تنبيه: المعلومات للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا توقف دواءً موصوفًا ولا تغيره دون الرجوع إلى الطبيب.

تاريخ الاطلاع والمراجعة: 18 أكتوبر 2026.