أبيماسيكليب (Abemaciclib)، ومن أسمائه التجارية Verzenios، علاج موجّه لبعض حالات سرطان الثدي. يثبط إنزيمي CDK4 وCDK6 اللذين يساعدان الخلايا على الانقسام. يصفه اختصاصي الأورام مع علاج هرموني، ولا يناسب جميع أورام الثدي.
متى يُستخدم؟
تشمل الاستعمالات البريطانية علاجًا مساعدًا للبالغين المصابين بسرطان ثدي مبكر موجب المستقبلات الهرمونية HR وسالب HER2، مع إصابة العقد اللمفاوية وارتفاع خطر عودة المرض. ويُستخدم أيضًا لدى نساء بحالات مختارة من المرض المتقدم موضعيًا أو المنتشر، مع مثبط أروماتاز أو فولفيسترانت. تحتاج بعض النساء قبل انقطاع الطمث أو حوله إلى تثبيط وظيفة المبيض ضمن الخطة. يحدد الفريق الملاءمة من نتائج الورم ومرحلة المرض والعلاجات السابقة.
كيف يؤخذ وما مدة العلاج؟
أقراص فموية تُبلع كاملة دون سحق أو مضغ أو تقسيم، مع الطعام أو بدونه، في المواعيد الموصوفة. إذا نُسيت جرعة أو حدث قيء بعدها، تُؤخذ التالية بموعدها دون جرعة تعويضية. المدة المقررة للعلاج المساعد في المرض المبكر سنتان، ما لم يحدث نكس أو سمية غير مقبولة؛ أما المرض المتقدم فتُراجع الاستفادة والتحمل باستمرار. أي تخفيض أو تعليق يقرره الفريق، وليس دليلًا تلقائيًا على فشل العلاج.
ما الفحوص المطلوبة؟
يُفحص تعداد الدم وإنزيمَا الكبد ALT وAST قبل البدء، ثم كل أسبوعين خلال أول شهرين، ثم شهريًا خلال الشهرين التاليين، وبعدها بحسب الحالة. تساعد هذه الفحوص على اكتشاف نقص خلايا الدم وأذية الكبد مبكرًا، حتى دون أعراض. تُراجع الأمراض السابقة وجميع الأدوية والمكملات قبل البدء.
الإسهال والآثار الشائعة
الإسهال من أبرز الآثار وقد يبدأ مبكرًا. عند أول براز رخو، اتبع خطة فريق الأورام لمضاد الإسهال مثل لوبيراميد، وزد السوائل إن لم تكن لديك قيود طبية، وأبلغ الفريق. لا تنتظر الجفاف أو تتجاوز تعليمات مضاد الإسهال. قد تظهر أيضًا عدوى، ونقص كريات الدم، وتعب، وغثيان أو قيء ونقص شهية وتساقط شعر.
متى تتصل فورًا ومتى تطلب الإسعاف؟
- أبلغ فريق الأورام فورًا عن أي حمى، أو إسهال مستمر، أو عجز عن شرب السوائل، أو قلة البول، أو اصفرار الجلد والعينين.
- السعال الجديد أو ضيق التنفس المتزايد يحتاجان تقييمًا سريعًا لاحتمال عدوى أو التهاب رئوي دوائي؛ لا يمكن التفريق بينهما منزليًا. قد يكون التهاب الرئة شديدًا أو مهددًا للحياة، وقد يتطلب تعليق الدواء أو إيقافه بقرار طبي.
- اطلب الإسعاف عند ضيق نفس مفاجئ شديد أو ألم صدر أو إغماء، أو ضعف مفاجئ بجهة واحدة أو اضطراب الكلام. ألم وتورم ساق واحدة يحتاج تقييمًا عاجلًا لاحتمال جلطة.
التداخلات والحمل والرضاعة
تُراجع خصوصًا مضادات الفطريات وبعض المضادات الحيوية مثل كلاريثروميسين، وأدوية الصرع مثل كاربامازيبين وفينيتوين، وريفامبيسين وعشبة القديس يوحنا. تجنب الجريب فروت وعصيره. لا يُنصح به في الحمل، وتلزم وسيلة منع حمل شديدة الفعالية خلال العلاج ولمدة ثلاثة أسابيع على الأقل بعده؛ تُناقش الوسيلة المناسبة لأن تأثيره في فعالية موانع الحمل الهرمونية غير محسوم. لا تُرضع أثناء العلاج. اسأل عن حفظ الخصوبة قبل البدء عند الحاجة.
ما حدود المعلومات؟
الاستفادة المحتملة لا تعني ضمان الشفاء أو منع النكس لكل مريض. هذه معلومات تثقيفية وليست وصفة أو قائمة كاملة بالموانع؛ تُراجع النشرة الخاصة بالعبوة وخطة مركز الأورام.
المراجع
- النشرة البريطانية لخصائص Verzenios — Eli Lilly عبر eMC، تحديث 9 أبريل 2026
- نشرة المريض البريطانية لدواء Verzenios
- MHRA: تحذير التهاب الرئة مع مثبطات CDK4/6، 17 يونيو 2021
آخر مراجعة للمصادر وتحديث المحتوى: 20 أكتوبر 2026. مراجعة تحريرية بالاستناد إلى المصادر المذكورة، دون اعتماد طبي مستقل.