DOCTOR AICالأمراض والوقاية
قرحة المعدة والاثني عشر: الأسباب وعلامات النزف والعلاج
مراجعة علمية تحريرية: 20 أكتوبر 2026. معلومات تثقيفية لا تستبدل التقييم الطبي أو خطة فردية.
في هذا المقال
ما أسباب القرحة؟
هي جرح في بطانة المعدة أو الاثني عشر. أبرز الأسباب جرثومة المعدة واستعمال مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين؛ الطعام الحار ليس السبب الأساسي المعتاد. قد تسبب ألم أعلى البطن أو غثيانًا، وأحيانًا يظهر النزف دون ألم واضح.
التشخيص وفحص الجرثومة
قد يلزم فحص نفس أو مستضد الجرثومة بالبراز ومنظار بحسب العمر والمخاطر والأعراض. تؤثر بعض الأدوية في دقة الفحص؛ يرتب الطبيب عادة إيقاف مثبط مضخة البروتون أسبوعين قبله عندما يكون ذلك آمنًا. لا توقفه بنفسك إذا كانت حالتك تستدعيه.
العلاج حسب السبب
تُعالج الجرثومة بنظام متعدد الأدوية يختاره الطبيب وفق الحساسية والمقاومة والعلاج السابق، مع دواء لخفض الحمض. تُراجع المسكنات المسببة وخيارات الوقاية. لا تستخدم مضادات متبقية، ولا توقف أسبرين القلب أو مضاد التخثر دون توجيه طبي.
المتابعة بعد العلاج
زوال الألم لا يثبت القضاء على الجرثومة أو التئام كل قرحة. يحدد الطبيب فحص التأكد والمنظار المتكرر عند الحاجة، خصوصًا قرحة المعدة. أخبره عن استمرار الألم أو نقص الوزن أو القيء، واترك التدخين وتجنب المسكنات غير الموصوفة.
علامات النزف أو الانثقاب
قيء دم أحمر أو شبيه بتفل القهوة، أو براز أسود لزج، أو دوخة وإغماء، أو ألم مفاجئ شديد مع بطن مؤلم يحتاج الإسعاف فورًا. لا تنتظر جرعة مضاد حموضة ولا تقد السيارة بنفسك.
المصدر والمراجعة
آخر مراجعة: 20 أكتوبر 2026. تُطبق تعليمات بلد الإقامة؛ اطلب خدمات الطوارئ المحلية عند العلامات المذكورة. مراجعة تحريرية بالمصادر دون اعتماد طبي مستقل.