غليكابريفير/بيبرنتاسفير: علاج التهاب الكبد C والتداخلات
الاسم العلمي: غليكابريفير (glecaprevir) + بيبرنتاسفير (pibrentasvir). الشكل المرجعي: أقراص مغلفة بالفيلم 100/40 ملغ؛ توجد حبيبات فموية منفصلة للأطفال ولا تستبدل الأقراص بها تلقائيًا
ما هو واستعماله؟
تركيبة مضادين فيروسيين مباشري التأثير لعلاج التهاب الكبد C الحاد أو المزمن لدى البالغين والأطفال من عمر 3 سنوات وفق المنتج والخطة المختارة. يبدأ العلاج ويتابعه طبيب متمرس بالتهاب الكبد C. تختلف مدة العلاج بحسب العمر والوزن والنمط الفيروسي والعلاج السابق ووجود تليف.
كيف يعمل؟
يثبط غليكابريفير بروتين البروتياز الفيروسي NS3/4A، ويثبط بيبرنتاسفير بروتين NS5A. يحتاج الفيروس هذين البروتينين للتكاثر وتكوين جسيمات جديدة.
طريقة الاستخدام
تؤخذ الأقراص مع الطعام وتبلع كاملة؛ لا تمضغ ولا تسحق ولا تكسر لأن ذلك قد يغيّر امتصاصها. الجرعة والمدة ليستا موحدتين لكل مريض، ويحددها اختصاصي الكبد. أكمل الخطة ولا توقفها بسبب تحسن الأعراض دون الرجوع للطبيب.
الآثار الجانبية وعلامات الخطر
قد يحدث صداع أو تعب أو غثيان أو إسهال. اطلب رعاية طبية عاجلة عند اصفرار جديد أو تدهور شديد أو تحسس، وأبلغ الطبيب عن ارتباك أو تورم أو تغير سريع في الحالة، خصوصًا مع مرض كبدي متقدم.
موانع وتداخلات مهمة
ممنوع في القصور الكبدي الشديد، وغير موصى به في المتوسط. لا يجمع مع أتازانافير أو أتورفاستاتين أو سيمفاستاتين أو دابيغاتران أو مستحضرات تحتوي إيثينيل إستراديول، ولا مع محفزات قوية مثل ريفامبيسين وكاربامازيبين والفينيتوين والفينوباربيتال وعشبة سانت جون. قد يرفع مستويات بعض أدوية القلب والستاتينات الأخرى؛ يلزم تدقيق كامل لقائمة الأدوية قبل البدء.
الكبد والكلى والحمل والأطفال
يلزم فحص التهاب الكبد B قبل العلاج ومراقبة خطر إعادة تنشيطه أثناء العلاج أو بعده. لا يحتاج عادة إلى تعديل بسبب الكلى، بما في ذلك الغسيل، وفق النشرة. لا تستخدم الأقراص للأطفال الأصغر من 3 سنوات أو الأقل من 12 كغ؛ توجد صيغة حبيبات بجرعات وزنية منفصلة. بيانات الحمل والرضاعة تخص المكونات والسياق العلاجي وتحتاج مراجعة الطبيب، خصوصًا عند وجود أدوية أخرى أو حمل محتمل.
متى أراجع الطبيب؟
اتصل بفريق الكبد قبل تناول أي دواء أو مكمل جديد وأثناء العلاج. اطلب المساعدة عند أعراض تفاعل كبدي أو حساسية شديدة. لا تؤخر فحوص ما قبل العلاج أو متابعة الاستجابة.
تنبيه: المعلومات للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا تبدأ أو توقف علاجًا موصوفًا ولا تغيّره دون الطبيب.
المصادر
- النشرة التنظيمية SmPC للمنتج والشكل المذكورين (آخر تحديث منشور: 10 سبتمبر 2026).
- نشرة المريض PIL للمنتج المرجعي نفسه.
تاريخ الاطلاع والمراجعة: 18 أكتوبر 2026.