إيلاسسترانت: سرطان الثدي مع طفرة ESR1 والتداخلات
الاسم العلمي: إيلاسسترانت (Elacestrant dihydrochloride).
الشكل المرجعي: أقراص Korserdu المغلفة 345 ملغ؛ الاسم التجاري قد يختلف بين البلدان.
المعلومات تخص المنتج البريطاني المحدد؛ قد تختلف النشرات والترخيص بين البلدان.
الاستخدام
علاج هرموني موجه منفردًا للنساء بعد انقطاع الطمث وللرجال المصابين بسرطان ثدي إيجابي مستقبل الإستروجين وسلبي HER2، متقدم موضعيًا أو منتشر، مع طفرة ESR1 مُنشّطة، بعد تقدم المرض رغم علاج هرموني واحد على الأقل شمل مثبط CDK4/6. يثبت الاختصاصي الطفرة باختبار مناسب.
كيف يعمل؟
يرتبط بمستقبل الإستروجين ويثبطه ويساعد على تحلله، فيقلل الإشارات التي تستخدمها بعض خلايا سرطان الثدي للنمو.
طريقة الاستخدام والطعام
يؤخذ في وقت ثابت حسب وصف طبيب الأورام مع وجبة خفيفة لتقليل الغثيان والقيء. يُبلع القرص كاملًا دون سحق أو قطع أو مضغ. تُتجنب ثمرة الجريب فروت وعصيرها. لا تغير عدد الأقراص أو التركيز بنفسك.
الآثار والمراقبة
قد يحدث غثيان أو قيء أو تعب أو ألم مفاصل وظهر، وإسهال أو إمساك. قد يرتفع الكوليسترول والدهون الثلاثية وإنزيمات الكبد أو تتغير الأملاح؛ يحدد الفريق الفحوص المناسبة. أُبلغ عن جلطات وأذية كبدية خطيرة؛ ضيق النفس المفاجئ أو تورم ساق أو اليرقان يحتاج تقييمًا عاجلًا.
التداخلات والتحذيرات
يُتجنب الجمع مع مثبطات أو محفزات CYP3A4 المتوسطة والقوية، مثل بعض الماكروليدات ومضادات الفطريات وريفامبيسين وكاربامازيبين وعشبة سانت جون. إذا تعذر البديل يقرر الاختصاصي التعديل؛ لا يُطبّق تعديل جرعة دواء آخر عليه. وقد يتداخل مع أدوية تعتمد على ناقلات P-gp أو BCRP.
الحمل والرضاعة والفئات الخاصة
قد يضر الجنين ولا يستخدم في الحمل. تُمنع الرضاعة أثناءه ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة. تُناقش الخصوبة ومنع الحمل عند الحاجة مع الفريق حتى لو كان الاستطباب أساسًا بعد انقطاع الطمث وللرجال. القصور الكبدي المتوسط قد يستلزم خفضًا، ولا يوصى به في الشديد؛ لا توجد بيانات كافية للأطفال.
متى تراجع الطبيب؟
اتصل بفريق الأورام عند قيء متكرر يمنع الاحتفاظ بالجرعات، ألم بطني شديد، بول داكن أو يرقان. اطلب الإسعاف عند ألم صدري أو ضيق نفس أو أعراض سكتة أو تحسس شديد.
تنبيه: المعلومات الواردة للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا تغير علاجًا موصوفًا دون الطبيب.
المصادر
آخر تحديث منشور لنشرة SmPC المرجعية: 22 يوليو 2026.
تاريخ إعداد المسودة: 18 أكتوبر 2026. تاريخ الاطلاع والتحقق: 18 أكتوبر 2026.