DOCTOR AICريزميتيروم (Rezdiffra): علاج التهاب الكبد الدهني الاستقلابي مع التليف
ريزميتيروم دواء فموي حديث يُستخدم مع الغذاء والنشاط البدني لدى بالغين محددين مصابين بالتهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل الاستقلاب (MASH) مع تليف متوسط إلى متقدم، دون تشمع. المقال مبني على نشرة Rezdiffra، ولا يعني أن كل دهون الكبد تحتاج دواءً.
ما استخدامه وكيف يعمل؟
ينشط مستقبل هرمون الغدة الدرقية بيتا في الكبد؛ وقد يحسن تراكم الدهون وبعض مؤشرات الالتهاب والتليف لدى الفئة التي تنطبق عليها شروط النشرة. يجب تثبيت التشخيص ومرحلة التليف لدى الفريق المختص.
طريقة الاستخدام والمتابعة
يحدد الطبيب الجرعة وفق الوزن والأدوية المصاحبة، مع متابعة وظائف الكبد. لا تغيّر جرعات الستاتين أو ريزميتيروم اعتمادًا على هذا المقال. عند نسيان جرعة، تُترك الجرعة المنسية ويؤخذ التالية في موعدها المعتاد دون مضاعفة وفق النشرة.
الآثار الجانبية والتحذيرات
الإسهال والغثيان من الآثار الشائعة، وقد يحدث ألم بطني أو دوخة. سُجلت إصابة كبدية نادرة محتملة ومشكلات مرارية؛ يقتضي اليرقان أو البول الداكن أو ألم أعلى البطن المستمر تواصلًا عاجلًا.
التداخلات والفئات الخاصة
يتداخل مع مثبطات CYP2C8: لا يوصى بالجمع مع مثبط قوي مثل جيمفيبروزيل، وقد يلزم تعديل يقرره الطبيب مع مثبط متوسط مثل كلوبيدوغريل. قد يرفع تركيز بعض الستاتينات؛ لذلك يراجع الطبيب نوع الستاتين والجرعة والمراقبة. تُراقب إنزيمات الكبد دوريًا. لا تتوافر بيانات كافية بالحمل أو الرضاعة؛ وتفضل النشرة تجنب الاستخدام أثناء الحمل. يلزم تقييم منفصل في أمراض الكبد الأخرى والقصور الشديد.
متى يجب التواصل مع الطبيب؟
راجعي الطبيب عند اصفرار الجلد أو العين، ألم بطني شديد، قيء مستمر أو تحسس. لا توقفي علاج الدهون أو السكري ولا تبدئي مكملات دون استشارة.
تنبيه: المعلومات للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية. لا توقف دواء موصوفًا ولا تغيره دون مراجعة الطبيب.
المصادر
الاستطباب خاص ببالغين لديهم MASH غير المتشمع وتليف F2–F3، ويستخدم مع الغذاء والنشاط البدني بعد تقييم اختصاصي.
تاريخ الاطلاع على المصادر: 18 أكتوبر 2026.
تاريخ المراجعة: 18 أكتوبر 2026.