الأدوية

ساكوبيتريل وفالسارتان (Sacubitril/valsartan): قصور القلب والتحذيرات

المرجع Entresto أقراص فموية تجمع مثبط النيبرليسين ساكوبيتريل مع فالسارتان، وهو حاصر لمستقبل الأنجيوتنسين. تختلف التراكيز ولا تُستبدل بفالسارتان منفردًا حسابيًا.

الاستعمال

لعلاج قصور القلب المزمن المصحوب بأعراض وانخفاض الكسر القذفي لدى البالغين. استعماله للأطفال له شروط عمر ووزن وشكل دوائي ويُدار اختصاصيًا؛ الأقراص لا تناسب من يقل وزنه عن 40 كغ.

تحذير التبديل

لا يُجمع مع مثبط ACE، ويلزم فاصل 36 ساعة في الاتجاهين عند التبديل. لا يُضاف إليه حاصر أنجيوتنسين آخر. أخبر الطبيب عن أليسكيرين ومدرات حفظ البوتاسيوم والمكملات وبدائل الملح والمسكنات المضادة للالتهاب.

المتابعة

قد يحدث هبوط ضغط أو ارتفاع بوتاسيوم أو تراجع بوظائف الكلى؛ تلزم متابعة الضغط والكرياتينين والبوتاسيوم. لا تعدل الجرعة بنفسك. عند نسيان الجرعة تؤخذ التالية في موعدها وفق النشرة.

موانع وطوارئ

يُمنع مع سوابق وذمة وعائية مرتبطة بمثبط ACE أو ARB، وفي القصور الكبدي الشديد والثلثين الثاني والثالث من الحمل. يُتجنب الحمل ويُراجع العلاج فور حدوثه. تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس يستلزمان إيقافه والإسعاف.

المصدر ونطاق المراجعة

النشرة المهنية للمستحضر المرجعي على emc • تاريخ الاطلاع: 18 أكتوبر 2026. ملخص تثقيفي لا يغني عن تقييم الطبيب ونشرة عبوتك. تختلف التراخيص والتوافر بين البلدان.