رافوليزوماب (Ultomiris): مثبط المتممة ومخاطر عدوى المكورات السحائية

رافوليزوماب جسم مضاد وريدي مثبط للمتممة يُستخدم لأمراض نادرة وخطيرة. تركز المقالة على مركز Ultomiris للتسريب، وهو علاج يُحضّر ويُعطى داخل منشأة صحية بواسطة مختصين ولا يستخدم ذاتيًا.

ما استخدامه وكيف يعمل؟

تشمل الاستطبابات البريطانية بيلة الهيموغلوبين الليلية الانتيابية، والمتلازمة الانحلالية اليوريمية غير النمطية، والوهن العضلي الوبيل المعمم لدى فئات محددة، واضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري وفق النشرة والتشخيص. يحجب مكون C5 في نظام المتممة، فيحد من انحلال خلايا الدم أو نشاط مناعي مؤذٍ في الحالات المؤهلة.

التسريب واللقاحات

يحدد الاختصاصي الجرعة والفواصل وفق الوزن والاستطباب والعلاج السابق. قبل العلاج يجب استكمال لقاح المكورات السحائية ضد الأنماط الموصى بها وفق الجدول الوطني، وقد تُستخدم مضادات حيوية وقائية إذا تعذر تأخير البدء حتى مرور أسبوعين على اللقاح. اللقاح يقلل الخطر ولا يلغيه؛ يتلقى المريض بطاقة تنبيه ويراقب الأعراض أثناء العلاج وبعده.

الآثار الجانبية ومخاطر العدوى

أخطر المخاطر عدوى المكورات السحائية السريعة والقاتلة أحيانًا، كما قد تزيد عدوى جراثيم مغلفة أخرى. اطلب الرعاية الفورية عند حمى أو صداع شديد أو تيبس رقبة أو طفح لا يبهت بالضغط أو ارتباك أو حساسية للضوء، حتى إن كانت اللقاحات مكتملة. قد تحدث تفاعلات تسريب أو صداع أو ضغط دم مرتفع. لا تنتظر موعد الجرعة التالية إذا ظهرت علامات عدوى خطيرة.

التداخلات والفئات الخاصة

أخبر الاختصاصي عن اللقاحات والأدوية المثبطة للمناعة والعدوى السابقة. لا تبدأ أو توقف العلاج دون الفريق؛ فقد يؤدي الإيقاف إلى عودة نشاط المرض أو انحلال الدم. يراجع الطبيب الحمل والرضاعة فرديًا لأن المعلومات محدودة، ويوازن خطر المرض والدواء والعدوى.

متى أتواصل مع الفريق المعالج؟

أبلغ الفريق قبل موعد التسريب عند الحمى أو العدوى أو مخالطة مريض بالمكورات السحائية، وتواصل فورًا عند الأعراض المذكورة. الطوارئ لازمة عند صداع مع تيبس الرقبة أو حمى مفاجئة أو اضطراب وعي.

تنبيه: المعلومات للتثقيف الصحي العام ولا تغني عن تقييم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية.

المصادر

تاريخ الاطلاع على المصادر: 18 أكتوبر 2026.

تاريخ المراجعة: 18 أكتوبر 2026.